一项新的研究发现，大多数因乳腺癌而接受乳房切除术的女性会继续进行乳房重建，这种做法随着时间的推移而急剧增加。

　　研究人员发现，1998年46%的患者接受了重建手术，但到2007年，这一数字上升到63%。

　　“乳房重建对乳腺癌幸存者的生活质量有很大影响。随着我们看到越来越多的女性从乳腺癌中存活下来，我们需要关注长期的生存问题，并确保女性能够获得治疗的这一重要部分，”该研究的第一作者Reshma Jagsi医学博士说。他是密歇根大学综合癌症中心放射肿瘤学副教授。

　　来自学术医疗中心和私人诊所的研究人员从一个大型的全国就业医疗索赔数据库中查看了保险索赔数据。他们确定了在1998年至2007年间接受乳房切除术治疗的20,506名女性。结果显示在。

　　虽然整体重建率增加，但接受放射治疗的妇女进行重建的可能性较小。这一点尤其令人担忧，因为乳房切除术后越来越多地使用放射治疗，作为进一步降低癌症复发风险的一种方法，用于更严重或晚期疾病的妇女。

　　研究人员指出，放疗后重建更具挑战性，这限制了这些患者的重建选择。结果往往不那么好。

　　“随着越来越多的女性在乳房切除术后有资格接受放射治疗，我们必须意识到这改变了这些患者的重建选择和结果。患者和医生对如何最好地整合重建和放疗的担忧可能会影响患者的决定。我们需要为接受放射治疗的妇女确定重建的最佳方法，”Jagsi说。

　　“在适当选择的患者中，放疗可以挽救生命，并且通常耐受性良好。然而，辐射确实会对正常组织造成一定程度的损害，这会使乳房重建变得复杂，并经常延迟。乳房外科医生、整形外科医生和放射肿瘤学家之间以团队为基础的合作护理对于帮助患者获得良好的治疗效果至关重要，”资深作者、德克萨斯大学MD安德森癌症中心放射肿瘤学副教授本杰明·史密斯医学博士说。

　　研究还显示，不同地理区域的整形率差异很大，从低至18%的北达科他州到高达80%的华盛顿特区。这在很大程度上与每个州的整形外科医生数量有关。

　　“每当我们看到实践模式的地域差异时，我们都担心护理没有得到适当的个性化，病人没有得到所有的选择。重要的是要确保女性了解乳房重建所需的所有信息，并意识到这是一种选择，”贾格西说。

　　其他研究结果显示，1998年至2007年间，双侧乳房切除术的比例增加了6倍，接受双侧乳房切除术的女性中有四分之三还进行了乳房重建。

　　研究人员还指出，越来越多的女性接受植入物，而不是使用身体其他部位的组织来再造乳房，这被称为自体乳房再造。自体技术往往会带来更好的美容效果和更高的满意度，但这是一个耗时、苛刻的手术，需要更长的住院时间和恢复时间。研究人员担心，目前的医疗报销会阻碍外科医生提供自体重建。

　　“总的来说，随着时间的推移，我们发现乳房重建的大幅增加对乳腺癌女性来说是个好消息，并积极反映了美国的癌症护理。”然而，我们需要继续努力，确保所有妇女都能获得高质量的乳腺癌护理。”史密斯说。

　　乳腺癌统计数据:根据美国癌症协会的数据，今年将有235,030名美国人被诊断患有乳腺癌，40,430人将死于该疾病