根据发表在《柳叶刀神经病学》上的一项剂量发现试验，一种旨在阻断凝血蛋白的实验性药物可能会降低中风复发的风险。

　　根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据，美国每年有超过79.5万人中风，近五分之一的人会再次中风。

　　“当患者因轻微中风而出现短暂的神经系统症状时，我们有药物可以防止他们进一步中风。但是，尽管有这些药物，很多人仍然会再次中风，”理查德·伯恩斯坦博士说，他是肯和露丝·戴维神经病学中风和血管神经病学部门的教授，也是该研究的合著者。

　　“当这种情况发生时，这是非常令人沮丧的，因为患者做了他们应该做的事情:他们寻求医疗救助，我们在照顾他们，但他们还是继续中风。”

　　伯恩斯坦说，虽然最初的中风并不总是致残，但反复中风的累积影响可能导致一个人需要在养老院或康复机构接受护理。正因为如此，最近经历过轻微中风的患者通常会服用抗凝血药物，以防止中风复发。

　　先前的研究表明，缺乏十一因子(一种已知在血液凝固过程中起作用的蛋白质)的人患缺血性中风的几率较低。缺血性中风是最常见的中风类型，在这种中风中，血凝块会阻碍血液和氧气流向大脑。

　　在目前的剂量发现试验中，超过2300名参与者被随机分配接受抗血液凝固药物的治疗方案，以及每天一次或两次不同剂量的milvexian，一种旨在抑制因子XI的药物。

　　90天后，研究人员使用核磁共振成像发现，与安慰剂相比，那些每天两次接受50-100mg米尔维昔安的参与者中风复发的风险略低。

　　“这种药物似乎确实能预防临床中风。伯恩斯坦说:“我们不确定，但似乎是这样，这使我们能够选择一个剂量，既能降低中风的风险，又不会增加出血过多的风险。”“这项研究还让我们观察到，在核磁共振成像上计算中风可能不是判断这些药物是否有效的好方法，这是第一次真正尝试使用这种方法的大型研究，所以我们不会再尝试了。”

　　伯恩斯坦说，下一步，他和他的合作者将根据研究结果确定一个推荐剂量，用于大型临床试验。

　　伯恩斯坦说:“现在我们能够使用这些数据来确定达到最佳剂量的剂量，下一步是进行一项大型随机试验，患者接受标准治疗或标准治疗加这种新药，并在90天内观察他们是否减少了中风而没有更多出血。”“如果这一切都实现了，我们将有一种新的药物来帮助防止病人在我们眼皮底下中风，目前他们正在这样做。”

　　更多信息:Mukul Sharma等人，milvexian抑制XIa因子用于继发性卒中预防(AXIOMATIC-SSP)的安全性和有效性:一项2期国际随机、双盲、安慰剂对照、剂量寻找试验，The Lancet Neurology(2023)。DOI: 10.1016/S1474-4422(23)00403-9期刊信息:柳叶刀神经病学由西北大学提供引文:新的抗凝血药物可能降低复发性中风的风险(2024,1月25日)检索自2024年1月25日https://medicalxpress.com/news/2024-01-anti-blood-clotting-drug-recurrent.html此文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。