一项研究表明,宫颈上的异常细胞被监测而不是移除的女性患宫颈癌的可能性要高出四倍。
研究人员对丹麦27,500名细胞异常的女性进行了22年的跟踪调查,发现在接受监测的女性中,有2.65%的人患上了癌症,而在接受肿瘤切除的女性中,这一比例为0.76%。
有三种类型的异常细胞,称为宫颈上皮内瘤变(CIN),其中没有一种是癌性的。
根据他们发展成癌症的风险进行分级,CIN1最低,CNI2中等,CIN3或CGIN为高风险。
NHS通常监测CIN1细胞,并提供监测或移除CIN2细胞的选择,因为有证据表明,如果放任不管,它们会消失。高风险细胞通过大环切除转化区(LLETZ)去除,这是一种切除部分子宫颈的手术。
在这项发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的研究中,所有女性都有CIN2细胞,这使她们处于中等风险。
在参与研究的年龄在18岁到40岁之间的女性中,45%的人选择监测这些细胞,而55%的人患有LLETZ。
两年后,有104例宫颈癌,其中监测组56例,切除组48例,分别为0.56%和0.37%的风险,这并不显著。
然而,随着时间的推移,病例数量有所增加,选择接受监控的人之间的差异超过了那些接受监控的人。
20年后,那些没有切除异常细胞的人的风险差异增加了四倍,达到2.56%。
研究人员说,风险增加主要见于30岁以上的女性。
虽然他们无法确定这种趋势的原因,但他们认为这可能是因为潜在的人类乳头瘤病毒(HPV)感染,这种病毒可以潜伏在细胞中,当免疫系统减弱或随着年龄的增长而重新激活,从而引发宫颈癌。
HPV是一组常见病毒的统称,可导致癌症或生殖器疣,并可通过性接触传播。
通常没有症状,病毒可以潜伏很长一段时间,但某些类型的HPV会导致宫颈癌。
这项研究是由Godstrup医院、奥胡斯大学、欧登塞大学医院和南丹麦大学以及美国罗克维尔国家癌症研究所的研究人员进行的。
英国国家医疗服务体系承诺到2040年根除宫颈癌。
NHS首席执行官阿曼达?普里查德(Amanda Pritchard)在本月早些时候的一次会议上向医院领导人宣布了这些计划。
她说:“能够实现这样一个重要的、拯救生命的目标是非常重要的,消除宫颈癌将是一个令人难以置信的成就。”
“一如既往,市民可以在接获邀请后,主动要求接种疫苗和预约筛查,以达致消除子宫颈癌的目标。我们需要尽可能多的人接受这项服务。”所以请不要拖延,这可能会救你的命。”
然而,接受该疾病筛查的妇女人数已降至2020年以来的最低水平。
英国国家医疗服务体系每三到五年为所有25到64岁的女性提供一次免费检查,但接受这项服务的年轻女性的数量已经下降。
英国国家医疗服务体系公布的数据显示,去年有462万女性应该接受检查,但只有343万女性预约了检查。大约三分之二的人在建议的时间框架内进行了测试。