华盛顿(美联社)——女性经常使用激素疗法来缓解潮热和其他更年期症状——新的研究表明贴片或药膏可能比药物对血压更安全。

　　由于女性身体在更年期产生的生殖激素水平较低，她们患心脏病的风险也会增加。高血压进一步增加了这种风险，但目前尚不清楚是否与更年期症状的激素治疗有关。

　　加拿大研究人员想知道，激素被吸收的方式——口服、阴道或通过皮肤——是否会起作用。

　　卡尔加里大学的研究小组检查了超过11.2万名年龄在45岁及以上的女性的健康记录，这些女性在2008年至2019年期间服用了至少6个月的雌激素治疗处方。他们追踪了哪些女性在开始治疗至少一年后继续患上高血压。

　　研究人员周一报告称，虽然差异不大，但服用雌激素药片的女性患高血压的风险比使用皮肤贴片或面霜的女性高14%。口服雌激素比阴道雌激素的风险高19%。

　　研究结果发表在《高血压》杂志上。

　　激素疗法有风险也有好处，这意味着它并不适合所有人。今天，它的处方不是为了预防疾病，而是为了缓解与更年期有关的症状——通常是在最短的时间内使用尽可能低的剂量。最常用的是雌激素和另一种激素黄体酮的组合药丸。(只有雌激素的药片通常是给没有子宫的女性开的。)

　　不同版本的激素疗法可能对不同的更年期症状更有效，这是该研究没有提到的。

　　但是，弗吉尼亚Inova健康系统和美国心脏协会的女性心脏专家Garima Sharma博士说，这为理解激素治疗和血压之间的复杂关系提供了重要线索。

　　夏尔马希望看到一个更严格的试验来比较不同的激素版本。但她指出了一个可能的生物学解释:也许口服雌激素在加工过程中会影响与血压相关的酶，而皮肤和阴道雌激素在体内的活性要有限得多。

　　夏尔马在一封电子邮件中说，尽管如此，“这些发现在临床上非常重要”，并建议对使用口服激素治疗的女性监测血压尤其重要。

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