2025-04-12 08:36来源:本站
由医学委员会领导的一个健康专家工作组告诉政府,应该考虑根据《滥用药物法》将一种被广泛使用的抗焦虑和止痛药重新归类为受管制的药物。
普瑞巴林在2021年涉及83例药物死亡,这是可获得的最新数据。这几乎占吸毒死亡人数的四分之一,几乎所有这些死亡都与其他物质有关。
根据最新的HSE数据,在国家药品支付计划中,它是第22种最常用的处方药,仅7月份就有超过54,000张处方。它也用于治疗癫痫。
一些合法处方的普瑞巴林在街上被交易或转售。
受管制药物的处方通常需要医生更频繁地检查,而根据《滥用药物法》(Misuse of drugs Act)将其分类可能会给开处方者发出危险信号,促使他们考虑其他药物。
《华尔街日报》获悉,工作组关于普瑞巴林、苯二氮卓类药物和z型药物过度处方的建议已提交给负责国家药物战略的国务部长Colm Burke。
提交给部长的报告警告说,将普瑞巴林重新分类为受控药物“可能不足以”解决处方过度的问题。部长被告知,要使这一措施有效,需要整个医疗系统的努力。
工作组的代表来自健康与安全执行局的成瘾和初级保健服务部门、卫生部、爱尔兰全科医生学院、爱尔兰精神科医生学院和其他保健组织。
Austin O’carroll是一名为无家可归者服务的全科医生,他说他相信把普瑞巴林作为一种受管制的药物会使医生不太可能开这种药。
“一旦某种药物被列为管制药物,你马上就能知道它的滥用潜力,”O’carroll说。
他补充说,他看到的大多数有普瑞巴林问题的人都在服用其他药物的同时服用普瑞巴林,尽管有些人单独服用普瑞巴林有问题。一些在医院里因疼痛而被开了这种药的病人,在停药的时候,似乎已经对它产生了依赖。
优先医疗诊所(Priority Medical Clinic)专门研究成瘾问题的全科医生加勒特·麦戈文(Garrett McGovern)说,应该重新评估这种药物的适应症用途,并对其处方进行更严格的监管。
“毫无疑问,开出的处方太多了。我一分钟都没有说要禁止这种药物——我毫不怀疑,这种药物已经改变了那些负责任地服用它的人的生活,而且它是有效的——但这绝对是令人担忧的。它对过量死亡的影响非常令人担忧,”麦戈文说。
“毫无疑问,这些东西的处方越多,街头交换的可能性就越大。”
麦戈文说,如果病人依赖普瑞巴林等处方药,全科医生需要一种服务,他们可以把病人转介给这种服务,因为HSE成瘾服务旨在帮助阿片类药物成瘾的人。
他补充说,拥有毒品不应该被定为犯罪,因为自从公民大会就毒品问题以来,这是国家应该远离的事情。
普瑞巴林以Lyrica品牌销售,近年来人们一直对滥用普瑞巴林表示担忧,《华尔街日报》于2017年首次报道了这一问题。
普瑞巴林被一些成瘾的人服用,因为它具有镇静作用,也因为它能增强阿片类药物(如甲氧基酮和海洛因)的欣快效果。
HSE关于普瑞巴林的危害降低信息警告说,将它与苯二氮卓类药物或酒精混合会导致嗜睡、镇静、呼吸抑制和死亡。
在2021年,普瑞巴林导致药物中毒死亡的83起案件中,几乎所有案件都涉及多种物质。这比2020年的94例普瑞巴林相关死亡人数有所下降,但仍比2013年高出近500%(在此之前,爱尔兰的尸检毒理学报告中并没有真正发现普瑞巴林)。
根据健康研究委员会的数据,普瑞巴林是2021年导致女性吸毒死亡的第二大常见药物。
爱尔兰皇家外科医学院和HSE今年早些时候发表的研究报告对“普瑞巴林在爱尔兰的广泛可用性,包括日益增长的非法供应”表示担忧。
研究人员强调了“在使用海洛因或美沙酮的人群中,包括普瑞巴林在内的多种药物使用可能产生严重危害”。
他们发现,在截至2020年的十年间,普瑞巴林的处方每年都在增加,查获的药物数量也在增加。
HSE已经警告医生在开处方时要记住普瑞巴林的“街头价值”,并监测人们可能出售或交易普瑞巴林的迹象——比如要求增加剂量、早期处方或更换“丢失”的处方。
HSE还敦促医生监测患者滥用、误用和依赖的迹象,并在给有药物滥用史的患者开处方时要谨慎行事。
HSE本周末表示,自上世纪90年代普瑞布林引入以来,它“意识到处方水平不断上升”,现在的处方水平比一些常用的苯二氮杂苯类药物还要高。
HSE表示:“尽管最初认为滥用可能性较低,但对滥用、转移和依赖的担忧正在增加。”
英国医学委员会内部长期存在担忧,该监管机构在2019年警告医生,任何被发现处方普瑞巴林过量的人都将面临纪律处分。
然而,医务委员会也承认,医生在面对一些病人的要求时面临困难,而且获得咨询和其他治疗服务的机会有限。
有关2019年医学委员会处方指示引起的纪律案件数量的数据本周末尚未公布。
爱尔兰验尸官协会曾两次呼吁控制普瑞巴林,最近一次是在2月份。
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