子宫内膜异位症与心脏病和中风风险增加有关

   日期:2025-03-12     来源:本站    作者:admin    浏览:55    
核心提示:    根据在2024年ESC大会上发表的研究,患有子宫内膜异位症的女性与没有子宫内膜异位症的女性相比,发生重大心脏后果的风险

  

  根据在2024年ESC大会上发表的研究,患有子宫内膜异位症的女性与没有子宫内膜异位症的女性相比,发生重大心脏后果的风险高出20%。

  “几十年来,心血管疾病(CVD)一直被认为是一种男性疾病,并且从男性的角度考虑危险因素,例如,在心血管疾病风险评估指南中包括勃起功能障碍然而,1 / 3的女性死于心血管疾病,1 / 10的女性患有子宫内膜异位症我们的研究结果表明,可能是时候常规考虑患有子宫内膜异位症的女性患心血管疾病的风险了,”该研究的主要作者、丹麦哥本哈根Rigshospitalet哥本哈根大学医院的Eva havs - borgersen博士说。

  该研究使用了丹麦全国范围内1977年至2021年间诊断为子宫内膜异位症的所有女性的登记册。他们与没有子宫内膜异位症的背景人群中的女性按出生年份1:4的比例进行匹配。主要结局是急性心肌梗死和缺血性脑卒中的综合结果。次要结局是主要结局的各个组成部分,以及心律失常、心力衰竭和死亡率。

  分析中包括60508名子宫内膜异位症患者和242032名匹配的对照组(中位年龄37.3岁),随访时间中位数为16年,最长为45年。

  与没有子宫内膜异位症的女性相比,患有子宫内膜异位症的女性发生急性心肌梗死和缺血性卒中复合终点的风险增加了约20%(未经调整的危险比[HR] 1.18;95%置信区间[CI] 1.14?1.23;调整后的HR 1.15;95% ci 1.11?1.20)。在有子宫内膜异位症和无子宫内膜异位症的女性中,急性心肌梗死和缺血性卒中的40年累积发病率分别为17.5% (95% CI 16.6 - 18.2%)和15.3% (95% CI 15.0 - 15.7%)

  当将其分解为单个组成部分时,患有子宫内膜异位症的女性患缺血性中风的风险增加了约20%(调整后的HR为1.18;95% CI 1.12?1.23),急性心肌梗死风险增加35%左右(调整HR 1.35;95% CI 1.31?1.40)。此外,患有子宫内膜异位症的女性发生心律失常的风险也增加(调整HR 1.21;95% CI 1.17?1.25)和心力衰竭(调整后HR 1.11;95% CI 1.05 ~ 1.18)。

  越来越多的证据表明,子宫内膜异位症与心血管系统有密切的关系,它们可能有共同的疾病途径Havers-Borgersen博士总结道:“尽管绝对差异很小,但相对差异为20%,并且由于子宫内膜异位症的高患病率,这些结果提供了更多的证据,表明女性特异性风险因素和女性心血管疾病需要更多的关注。”我们建议患有子宫内膜异位症的女性进行心血管疾病风险评估,现在是时候将女性特定的风险因素——如子宫内膜异位症、妊娠糖尿病和先兆子痫——纳入心血管风险预测模型了。需要进一步的研究来证实我们的发现,并将这些因素整合到有效的风险预测模型中。”

 
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