哈尼·贝索(Hani Bseso)医生十几岁的侄女阿赫德(Ahed)一边流着血一边哭着喊他，她时而清醒，时而昏迷。

　　一枚炮弹击中了他们的家，在那个12月的日子里，他们的家被以色列军队包围，外面的战斗正在激烈进行。开车五分钟去希法医院太危险了，52岁的Bseso在那里做骨科工作。

　　于是，他抓起一把菜刀、剪刀和缝纫线，然后在厨房的桌子上切掉了Ahed的腿，她的母亲刚刚在桌子上做了面包。

　　“她伤得很重，”他回忆说。“没有工具，没有麻醉剂，什么都没有，”他说，“我必须想办法挽救她的生命。”

　　在网上广泛流传的一段视频记录下了这一粗暴的手术，这是一段残酷的象征，表明在这场蹂躏加沙地带居民生命和四肢的战争中，无数次重复着痛苦的选择。医生们说，他们对加沙地区截肢人数之多感到震惊，在一个医疗保健甚至清洁水都有限的地方，这使病人面临感染的风险。

　　据加沙卫生当局称，以色列在加沙对哈马斯的战争已造成该飞地3.7万多人死亡。这些数字没有区分平民和战斗人员。战争还造成更多的人受伤。当地卫生当局说，死亡人数超过8.5万人，救援人员说，其中包括大量截肢者。

　　加沙的医疗保健系统设备不足，无法应对。香港的许多医院已经完全停止服务，而其他医院则在麻醉和抗生素等物资严重短缺的情况下勉强度日。

　　

　　

　　在加沙地带中部的代尔巴拉赫，一位父亲在阿克萨烈士医院亲吻他受伤的孩子陶菲克·阿布·尤塞夫躺在床上的脚。这是以色列空袭后的一幕，当时以色列和哈马斯正在发生冲突

　　路透

　　外科医生说，物资短缺和伤员的规模迫使他们截肢，而在其他地方是可以挽救的。但他们说，这是一种双输的情况，因为截肢需要密切护理，而且经常需要进一步的手术。

　　“那里没有好的选择，”英国利物浦的整形外科医生安娜·吉拉尼(Ana Jeelani)说。今年3月，她在加沙中部的阿克萨烈士医院(Al-Aqsa Martyrs Hospital)待了两周。“所有事情都需要我们跟进，但我们没有跟进。”

　　完全消毒是困难的。绷带和血袋用完了。病人躺在肮脏的床上。吉拉尼说，这是“感染的完美风暴”。

　　据吉拉尼说，本来可以活下来的病人都死于感染。但是，“我们别无选择，对吧?”她说。“我们别无选择。”

　　在援助组织国际救援委员会(International Rescue Committee)担任高级紧急卫生顾问的西马·吉拉尼(Seema Jilani)博士说，这导致了“充满噩梦场景的地狱景象”。她曾在几个冲突地区工作过，但她说，她无法从她在加沙两周的照片中摆脱出来。

　　

　　

　　一名受伤的巴勒斯坦人在以色列对近东救济工程处学校避难所的袭击中受伤，在阿克萨烈士医院接受治疗。在以色列和哈马斯的冲突中，在加沙地带中部的代尔巴拉。

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　　有一个6岁的男孩，浑身是烧伤，脚被切断了。一个失去了双脚的女孩。一名右臂和右腿被扯断的幼儿，似乎正在大出血。他需要一根胸管，但没有可用的。担架也没有——他也没有得到任何止痛的东西。

　　一名整形外科医生止住了孩子的血，但没有把他带到手术室，因为他说还有更多的紧急病例。

　　“我试着想象还有什么比一个没有手、没有腿的1岁孩子被自己的血噎死更紧迫的事情，”她说。“所以这给了你一个规模，或者我们所看到的那种伤害的规模。”

　　加沙地带的巴勒斯坦人在这场战争中失去肢体的确切人数没有统计。联合国儿童基金会去年11月估计，大约有1000名巴勒斯坦儿童被截去了一条腿或两条腿，最近又说，“在过去四个月里，这个数字极有可能被远远超过。”

　　Marwan Al - hamase医生是南部城市拉法的Yousef Al - Najjar医院的院长，他治疗加沙的伤员已经有20年了。他说，在以前的冲突中，创伤性截肢——即在医院外发生的截肢——多肢截肢是罕见的，“但现在我们看到这种情况非常多。”

　　3月1日，袭击Saber Ali Abu Jibba的驴车的袭击立即撕裂了他的左腿。这严重损害了他的权利;医生们说，它也可能不得不消失。

　　“我害怕失去我的第二条腿，”他躺在代尔巴拉的阿克萨烈士医院的床上说，他的残肢靠在枕头上，右腿上插满了金属针。

　　21岁的阿布·吉巴(Abu Jibba)说，他对自己的未来感到很痛苦——有哪个女孩愿意嫁给他?他将如何工作?

　　他说:“我还处于生命的起点，我对发生在我身上、我的腿上的事情感到非常难过。”

　　他希望能获准离开加沙接受治疗，“在一切还来得及之前挽救我的腿。”

　　许多在这场战争中被截肢的人都处于类似的不确定状态，不确定他们是否或何时能够得到过去可以得到的后续手术、假肢和康复。

　　一个春天的下午，欧洲医院(European Hospital)的1号房间里至少有三个人失去了四肢，其中一些人在年轻女孩们兜售巧克力和自制商品时，借助免费Wi-Fi观看了TikTok视频。

　　29岁的Shadi Issam al-Daya就是其中之一，他失去了双腿和左手。

　　“谢天谢地，我还有一只手可以拿东西，”他说。“我将来不会有任何工作。”

　　Al-Daya是战争前加沙酒店的DJ，已婚，有一个9个月大的女儿Alaa。他说，他的家人为他的受伤感到震惊。

　　“我的生活完了，我妻子对发生在我身上的事感到非常痛苦，”他说。

　　来访的外国医生为他做了手术，al-Daya说他需要更多的手术:不仅是左肩，还有腿。

　　

　　

　　在以色列和哈马斯的冲突中，巴勒斯坦人的死亡人数上升到274人。星期六，在加沙地带中部的努西拉特难民营，一名年轻男子推着一名伤者的轮椅。

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　　在12月的那一天，Bseso无法对他用来切除侄女腿的菜刀进行消毒——他用的只是水和肥皂。

　　Bseso说，直到四天后，情况才足够安全，她才被送往医院，在那里她接受了“多次手术”。在一家美国慈善机构的帮助下，这名少年最终被疏散到埃及，然后又被送往美国接受治疗。

　　“在不同的情况下，她有20%的机会保住她的腿，”Bseso说。

　　“在我们的情况下，”他说，“她的机会几乎为零。”