伯明翰正在起诉药品制造商和健康公司，声称他们共同制定了“胰岛素定价计划”，抬高了救命药物的成本。

　　上周提起的诉讼称，从2009年到2021年，纽约市为员工健康福利支付了约550万美元的胰岛素和糖尿病药物费用。该诉讼称，胰岛素瓶的生产成本仅为2美元，在20世纪90年代的价格为20美元，而“现在的价格从300美元到700多美元不等。”

　　该市指控许多被告，从胰岛素制造商，如礼来，赛诺菲和诺和诺德，到管理药房福利的公司，包括CVS健康和快捷药方公司，操纵药品价格以增加利润，这些价格“既没有反映制造商生产药品的实际成本，也没有反映公平的市场价值”。

　　2018年，美国每瓶胰岛素的价格为98.70美元，而法国为9美元，加拿大为12美元，澳大利亚不到7美元。

　　因此，伯明翰声称胰岛素的高成本损害了其提供其他服务的能力。

　　随着越来越多的联邦和州的责任被移交给地方政府，纽约市对有限的预算提出了越来越多的要求。因此，任何支出的大幅增加都可能对伯明翰的整体预算产生严重的不利影响，进而对其向社区提供必要服务的能力产生负面影响，”诉讼称。

　　该诉讼于1月14日提起，是全国胰岛素定价诉讼的一部分。自2023年以来，已经有200多起诉讼要求对过高的药品价格负责。

　　共有21家被告被列入名单，尽管其中许多是同一家大型保健公司的子公司。纽约市声称，该案中列出的被告从事敲诈勒索、欺诈交易、欺诈、不当得利和民事阴谋。

　　其中几家公司告诉美国有线电视新闻网，这些指控是毫无根据的。

　　Optum在给AL.com的一份声明中表示，这起诉讼“显示出对药品价格运作的深刻误解”。

　　“多年来，Optum Rx积极并成功地与制药商谈判，并采取了额外的行动，为我们的健康计划客户及其成员降低处方胰岛素的成本，他们现在平均每月支付不到18美元的胰岛素。Optum公司的一位发言人说：“像Optum Rx这样的药品福利管理机构是制衡制药公司设定和提高药品价格的不受限制的垄断力量的关键。”

　　CVS Caremark的一位发言人告诉AL.com：

　　他说：“制药公司要为自己生产的产品在市场上设定的价格负责。我们的协议中没有任何条款阻止制药商降低其胰岛素产品的价格，我们欢迎这样的行动。有关我们在决定制造商产品价格方面发挥作用的指控是错误的，我们打算对这一毫无根据的诉讼进行有力辩护。”

　　礼来公司也称诉讼毫无根据，并补充道：

　　在仅有的三起针对胰岛素定价的诉讼中，原告要么放弃了诉讼，要么失去了进行集体诉讼的动议，要么没有得到赔偿。这些结果不言自明。”

　　伯明翰在诉状中估计，它要为7000多名员工支付处方计划，每年为受益人支付50万至100万美元的糖尿病药物费用。这些数字还不包括在监狱等城市运营的设施中为人们提供药物的额外费用。

　　诉讼称，在阿拉巴马州，近15%的成年人口患有糖尿病，每年用于治疗这种疾病的直接医疗费用估计为42亿美元。

　　该案例具体描述了制造商和药房福利管理人员之间的“胰岛素定价计划”，药房福利管理人员是管理保险公司和雇主之间处方福利的中间人。根据阿拉巴马州药房协会（Alabama Pharmacy Association）的说法，他们决定哪些药物被覆盖，病人的共付额是多少，你可以在哪里配药，以及药店的药物和临床服务费用是多少。

　　该诉讼称，胰岛素的价格实际上由三家公司控制：诺和诺德、礼来和赛诺菲，这三家公司都是本案的被告。根据诉讼，近90%的胰岛素药房福利管理市场由三家被告公司控制——Express scripts， CVS Caremark和OptumRx。

　　据参与国家诉讼的律师称，这些公司涉嫌通过“不透明的、阴谋的回扣计划，以牺牲纳税人的利益为代价，成倍地增加利润”，操纵胰岛素价格上涨。

　　尽管制药公司礼来、诺和诺德和赛诺菲宣布，他们将在2023年将胰岛素的价格限制在每月35美元，但伯明翰表示，降价是有限的，“不会减轻已经造成的损害”。

　　纽约市及其律师拒绝就这起诉讼提供更多评论，包括哪些服务受到影响的信息。

　　代表诺和诺德（Novo Nordisk）、赛诺菲（Sanofi）和联合健康集团（UnitedHealth Group）旗下药品福利管理公司Express scripts的其他被告没有回应置评请求。

　　伯明翰市正在寻求陪审团审判，赔偿和损害赔偿的金额将在审判中确定。