jnccn -国家综合癌症网络杂志的新研究表明,在开始紫杉醇治疗之前维生素D水平不足的患者更有可能出现周围神经病变。
根据对1191例早期乳腺癌患者的分析——使用SWOG S0221研究中收集的数据——20.7%的维生素D缺乏患者经历了至少3级化疗诱导的周围神经病变(CIPN),而维生素D水平充足的患者为14.2%。研究人员还发现,在伴随的小鼠模型研究中,诱导维生素D缺乏会引起类似神经毒性的症状。
密歇根大学药学院高级研究员Daniel L. Hertz博士解释说:“这些结果表明,维生素D水平较低的患者补充维生素D可能会减少周围神经病变,特别是高度周围神经病变,这将改善这些患者的长期生活质量。”“采取措施增加维生素D水平几乎没有任何负面影响。患者可以很容易地服用安全、廉价且随处可见的非处方药补充剂。”
赫兹博士解释说,CIPN是紫杉醇和其他几种常用抗癌药物的常见副作用。它通常表现为手指和脚趾麻木,刺痛,有时灼痛。CIPN最终会导致手脚失去知觉。这些症状在很大程度上是无法治愈的,有时可能是永久性的,因此患者和肿瘤卫生保健提供者在治疗期间监测CIPN以在症状变得无法忍受之前解决治疗相关周围神经病变的发展是至关重要的。
研究人员还指出,维生素D缺乏症在自我报告的黑人患者中更为常见,这一点已经得到证实。这一人群也有较高的CIPN风险。还有更多的研究正在进行中,以了解维生素D补充剂在改善这些患者的预后方面可能发挥的作用。
“这项对SWOG S0221研究的前瞻性-回顾性分析揭示了维生素D不足与化疗引起的周围神经病变发生率增加之间的显著关联,”犹他大学亨茨曼癌症研究所的医学博士Mei Wei评论道,他没有参与这项研究。“这项研究发现揭示了对抗CIPN的一种新的潜在策略,从而改善了接受治疗的癌症患者的生活质量。这是我们以患者为中心的癌症治疗的持续使命向前迈出的令人兴奋的一步。”
Wei博士是NCCN肿瘤学临床实践指南(NCCN指南)乳腺癌小组的成员,他补充说:“我们热切期待由克利夫兰诊所的Daniel Rotroff博士领导的正在进行的研究‘化疗继发性神经性疼痛的遗传和炎症生物标志物(gene - b)’的结果。这项研究有望在未来阐明CIPN的潜在机制,并有可能识别出可以预测CIPN发病率的生物标志物。”
更多信息:维生素D不足是紫杉醇诱导的周围神经病变的危险因素,SWOG S0221,美国国家综合癌症网络杂志(2023)。引文:新的研究提出了一种简单、廉价的减少主要化疗副作用的选择(2023,11月7日)。本文受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。