阿米莉亚一生中大部分时间都在减肥，但这种担忧从未让35岁的她考虑结束自己的生命。

　　去年夏天，这名加拿大女子被诊断出患有2型糖尿病，她的医生给她开了一种广受欢迎的“奇迹”药物Ozempic(西马鲁肽)，医生说这种药对阿米莉亚来说是一种减肥和控制血糖的简单方法。

　　出于隐私考虑，阿米莉亚要求不透露她的姓氏，她在三个月内没有服用处方，因为她“不想把注意力集中在体重秤上的数字上”。然而，在网上发现人们讨论这种药物如何帮助他们维持血糖水平后，她同意开始每周注射一次——每月花费高达1350美元。

　　“当我开始服用Ozempic时，我没有任何心理健康问题——然后在开始服用几个月后，自杀的念头就突然冒了出来，”这位金融分析师和一个孩子的母亲告诉《华盛顿邮报》，她服用这种非常受欢迎的药物的经历。

　　几个月后，阿米莉亚最黑暗的想法减轻了，但她的焦虑加剧，她开始螺旋式上升。

　　“2月份我的焦虑加剧后，我的食欲就下降了，从那时起我就开始沉迷于此。我只是不停地想着吃不饱的食物，”她说。“我压力很大，因为我没有胃口，然后我不吃东西，这让我的焦虑变得更糟，我开始为自己吃得太少而感到内疚。”这就像一个持续的恶性循环。”

　　

　　尽管越来越多的主流，名人炒作的使用，Ozempic和类似的注射剂导致急诊室访问量激增。一长串令人不安的副作用包括面部过早衰老、屁股下垂、睡觉时自发性腹泻和胃麻痹。Ozempic还因其阻止食物幻想的能力而闻名，或者像社交媒体上的一些人所说的那样，“食物噪音”。

　　阿米莉亚说:“很多人称赞它能消除‘食物噪音’，但对我来说，这给我带来了很大的精神压力。”“这几乎成了一种强迫症。就像，每天我都会螺旋式上升，不断地想到我吃得这么少，这让我感觉多么糟糕。”

　　她最终转向社交媒体寻求认同，并发现其他人也声称服用Ozempic后也经历了焦虑、抑郁和自杀念头。

　　截至6月30日，美国食品和药物管理局的不良事件报告系统收到了190份与Ozempic有关的抑郁症和自杀相关精神疾病的报告，还有84份与Saxenda有关的报告和26份与Wegovy有关的报告。

　　与此同时，欧洲药品安全监管机构正式启动了对Ozempic、Saxenda和Wegovy的调查，此前有患者报告称，这些药物引发了自杀和自残的念头。

　　这三种药物均由诺和诺德公司生产。制药公司的一位代表说:“诺和诺德仍然致力于确保患者的安全，”然而，“从大型临床试验项目和上市后监测收集的安全性数据并没有证明西马鲁肽或利拉鲁肽与自杀和自残想法之间存在因果关系。”

　　阿米莉亚最终向医生表达了她的担忧，并坚持服用较低的剂量。阿米莉亚告诉《华盛顿邮报》，自从6月份将摄入量降到最低以来，她的食欲恢复了，心理健康状况也得到了极大改善。

　　美国食品和药物管理局要求对中枢神经系统起作用的体重管理药物，包括Saxenda和Wegovy，都带有自杀念头的警告。仅获fda批准用于治疗糖尿病的Ozempic并没有这样的警告。

　　尽管萨克森达警告使用者可能对心理健康产生副作用，但27岁的特殊教育教师利对《华盛顿邮报》说，她对这种影响的程度没有做好准备。这位费城人对她与食物关系的改变如何改变了她的精神状态感到震惊。

　　利告诉《华盛顿邮报》，医生给她开了这种药来控制体重，但这种药“完全剥夺了食物的乐趣”，使她的食欲下降，大多数食物看起来都不受欢迎或令人作呕。

　　

　　“当你真的非常想减肥的时候，你会想，‘哦，我希望我没有从食物中得到快乐’，‘我希望我没有那么喜欢食物，那样就太好了。然后我就可以，不吃那么多，体重就会下降。’但一旦这种快乐被夺走，那就不是你想要的了，”她坚持说。

　　利说，她对服用药物减肥感到非常羞愧，她对朋友隐瞒了这件事，并对家人撒谎说她有需要处方的身体状况。

　　“我一直在责备自己，‘哦，天哪，我让自己长了这么多肉，这就是我必须对自己的身体做的事情，’”她承认。“我觉得这是最后的办法。”

　　每天注射两个月后，利几乎辞去了工作，避免和朋友出去玩，“什么都不想做”。她的家人和男友最终表达了他们的担忧，Leigh决定停止服用药物，并在营养学家的指导下进行直觉饮食。她已经感觉好多了。

　　虽然许多人对这些医学减肥和心理健康之间的联系感到惊讶，但医学专家却不这么认为。

　　研究表明，减肥手术患者在手术后自杀和自残行为的风险增加。该研究的主要作者、纽约市持牌心理学家亚历克西斯·科纳森博士指出，生活质量的变化和不切实际的期望等触发体验也会发生在那些接受Ozempic等其他减肥治疗的人身上。

　　Conason告诉《华盛顿邮报》:“人们在减肥中投入了太多的情感和希望，并被灌输了这样的幻想:如果他们减肥了，一切都会好起来的，他们想要的生活中所有美好的东西都会在他们减肥的时候到来。”

　　如果这种情况没有发生，那将是毁灭性的。

　　Knownwell体重综合护理公司的首席执行官兼联合创始人布鲁克·博雅斯基·普拉特在接受《华盛顿邮报》采访时表示:“当你看到自杀意念和其他类似事情的增加时，你不一定会感到惊讶，因为你剥夺了许多人非常重要的应对机制。”

　　

　　中央公园内分泌学(Central Park Endocrinology)的格雷戈里·多德尔(Gregory Dodell)博士还指出，服用抑制食欲药物的患者可能无法获得足够的营养，这反过来又会破坏他们的精神稳定性。

　　他告诉《华盛顿邮报》:“我们的饮食在很大程度上决定了我们身体的平衡。”

　　这就是为什么一些专家，包括肥胖医学协会(Obesity Medicine Association)主席安吉拉·费奇(Angela Fitch)博士，建议服用减肥药物的患者寻求全面的护理，监测身体和心理健康，并充分了解现实的期望和所有可能的副作用。

　　“在我们国家，设定期望和体重管理是一个大问题，”惠誉告诉《华盛顿邮报》。

　　如果你正在与自杀念头作斗争，或者正在经历精神健康危机，并且住在纽约市，你可以免费拨打1-888-NYC-WELL保密危机咨询。如果你住在这五个行政区之外，你可以拨打24/7全国电话自杀预防热线:1-800-273-8255或登录www.suicidepreventonlifeline.org。