根据路易斯安那州的堕胎禁令,医生将面临最高15年的监禁、20万美元的罚款和吊销行医执照的处罚。巴吞鲁日妇产科医生Neelima Sukhavasi说,医生们很害怕。这是苏卡瓦西博士在路易斯安那州巴吞鲁日为一幅肖像摆姿势。2024年3月18日,星期一。
克里斯蒂安娜Botic
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根据路易斯安那州的堕胎禁令,医生将面临最高15年的监禁、20万美元的罚款和吊销行医执照的处罚。巴吞鲁日妇产科医生Neelima Sukhavasi说,医生们很害怕。这是苏卡瓦西博士在路易斯安那州巴吞鲁日为一幅肖像摆姿势。2024年3月18日,星期一。
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根据美国国家公共电台(NPR)首次获得的一份新报告,在路易斯安那州的堕胎禁令之后,孕妇被给予了危险的、不必要的手术,流产和宫外孕的快速治疗被拒绝,被迫等到生命有危险时才堕胎。
调查发现,医生们非常谨慎地避免提供堕胎手术的表象。
该报告的作者之一、医师促进人权组织(Physicians for Human Rights)的医学主任米歇尔·海斯勒(Michele Heisler)说:“我们对孕妇的常规医疗活动被扰乱的程度感到震惊。”
该报告利用了2023年对30名卫生保健提供者和13名患者的采访,并得到了四个支持堕胎机会的团体的联合支持:医生促进人权、生殖权利中心、Lift Louisiana和生殖健康影响。
这是迄今为止最全面的研究之一,表明堕胎禁令正在改变妊娠护理,恶化孕产妇健康。它的结论是,路易斯安那州的禁令阻碍了一项规定提供紧急医疗保健的联邦法律,并且侵犯了生殖和人权。
“会有一些本不该发生的死亡。会出现一些本不必发生的严重并发症,”新奥尔良妇产科医生妮可·弗里希尔(Nicole Freehill)在接受采访时说。
在孕期护理发生变化的一个最极端的例子中,医生描述了一些经历过早产胎膜早破的妇女的案例(在怀孕早期,胎儿还不能存活的时候,“羊水破裂”)。其中一些妇女被迫接受剖宫产手术,以清空子宫,避免感染,而不是接受堕胎手术或药物治疗。
弗里希尔说:“这很荒谬,绝对荒谬。“我们做的最不安全的事情,无论是怀孕早期还是足月预产期,都是剖腹产。”
医生促进人权组织的米歇尔·海斯勒博士在描述其中一个案例时解释说,剖腹产是为了“保持没有堕胎的样子”。
她补充说,病人没有选择的余地。
剖腹产是一项主要的腹部手术。NPR咨询了三位没有接受采访的妇产科医生,他们都表示,在这种情况下剖腹产不是标准的治疗方法。与流产或引产相比,它有更大的出血风险,影响未来的生育能力和其他并发症。
医生还补充说,在这种情况下进行剖腹产的患者会被告知,在未来的怀孕中,她们不能顺产,有子宫破裂的风险。
“我想强调的是,这不是病人的最佳利益,”新奥尔良的一名妇产科医生说,她不希望透露自己的名字,因为她担心公开谈论可能会给她和雇主带来麻烦。“这是医生保护自己免受刑事起诉的最佳利益。”
根据路易斯安那州的堕胎禁令,医生将面临最高15年的监禁和20万美元的罚款。
路易斯安那州的妇产科医生现在将常规产前护理推迟到患者怀孕12周后进行,这是医生们描述的另一种严重偏离标准医疗实践的做法,因为怀孕12周后流产的风险显著降低。
一名接受采访的病人说,12周之前,好几家不同的医生都不会给她看病。一位医生告诉她,堕胎禁令是“新事物”,医生希望“消除一些自然流产或流产,这些可能发生在12周之前,”这位病人回忆道。
路易斯安那州巴吞鲁日,Neelima Sukhavasi医生外套口袋上的别针显示了她对女性生殖健康的支持。2024年3月18日,星期一。
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路易斯安那州巴吞鲁日,Neelima Sukhavasi医生外套口袋上的别针显示了她对女性生殖健康的支持。2024年3月18日,星期一。
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报告中采访的巴吞鲁日妇产科医生尼利玛·苏卡瓦西(Neelima Sukhavasi)说,“我认为医生们很害怕,所以我们能做些什么来降低司法部长来找我们麻烦的风险呢?”“这可能是他们认为最容易的事情之一。”
医生告诉美国国家公共电台(NPR),对于那些可能有血栓病史或未确诊的异位妊娠等并发症的人来说,将妊娠护理推迟到妊娠中期可能是危险的。如果不进行治疗,一些与妊娠有关的问题可能导致出生缺陷、中风、心脏病发作,甚至死亡。
报告发现,由于担心违反法律,医生也推迟了流产和异位妊娠的治疗,正如之前在禁止堕胎的州的新闻报道中所报道的那样。异位妊娠——胚胎植入子宫外——永远无法存活,甚至可能是致命的。
一名异位妊娠的患者说,她的护理延误太久,以至于她的输卵管破裂。
“我差点就死了,”她在报告中说。“我真的可能会死。”
在另一个案例中,Sukhavasi有一个怀孕头三个月的病人,她来到医院时流血,疼痛。这名患者想要进行一种名为扩张刮宫术(D&C)的流产手术,该手术利用吸力将子宫内的物质排出,以停止疼痛和出血。
“我知道这次怀孕不会让我活下来。我被阻止带她去手术室,”苏卡瓦西说。
这名妇女等了几个小时,直到医院官员决定是否允许她堕胎。苏卡哈瓦西说这一切都源于恐惧。
她说:“医疗机构不希望政府指责他们,指责我们做错了什么,而我们所做的只是提供人们来找我们的基本医疗保健。”
苏卡瓦西摄于路易斯安那州巴吞鲁日。2024年3月18日,星期一,我有一个刚怀孕三个月的病人,她来到医院时流血痛苦。这位病人想要进行一种名为扩张和刮宫术(D&C)的流产手术。“我知道这次怀孕不会让我活下来。我被阻止带她去手术室,”苏卡瓦西说。
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苏卡瓦西摄于路易斯安那州巴吞鲁日。2024年3月18日,星期一,我有一个刚怀孕三个月的病人,她来到医院时流血痛苦。这位病人想要进行一种名为扩张和刮宫术(D&C)的流产手术。“我知道这次怀孕不会让我活下来。我被阻止带她去手术室,”苏卡瓦西说。
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报告发现,当流产妇女到达农村地区的急诊室时,这些农村医院越来越多地将患者转移到城市专科医院,以避免对这些患者进行全面治疗。但拒绝流产治疗可能违反了《紧急医疗和劳工法》(EMTALA)——一项要求紧急医疗护理的联邦法律。
医生们在报告中描述了许多病例,其中重病患者被拒绝堕胎,直到他们病得很重,生命无可辩驳地处于危险之中。
其中包括患有癌症的孕妇;患有心脏病和肾衰竭的患者,接受透析治疗并住院;还有那些在之前的怀孕中经历过危及生命的并发症的女性,她们发现自己再次怀孕了。
在一个案例中,一名治疗严重心力衰竭患者的妇产科医生在被允许堕胎之前,首先被要求开多种心脏药物。
这位妇产科医生说:“我在想,如果她不想等那么久,因为她可能会心脏病发作而死呢?”“你什么时候能行动?”有多少心脏药物会失败?”
报告中的另一名医生无法说服同事同意为一名有多次剖腹产、出血和感染史的病人堕胎。
医生说,要求病人继续怀孕“是有风险的”,但这位妇女还没有“处于死亡的边缘”。
一些医院甚至告诉医生,他们不能向病人提供任何关于如何在路易斯安那州以外堕胎的信息,因为这种建议可能被解释为“提供”堕胎。
路易斯安那州的禁令允许在严重胎儿畸形的情况下堕胎,但前提是这些畸形在该州卫生部门公布的条件清单上。报告发现,那些胎儿被诊断出患有严重甚至致命疾病的妇女也被告知不能堕胎,这些疾病没有出现在名单上。医生们说,那些负担得起堕胎费用的人会到其他州去堕胎,而那些无法继续怀孕的人则会去其他州。
报告中接受采访的医生和美国国家公共电台单独采访的医生一致认为,堕胎禁令使妇女的健康和生命处于危险之中,尤其是黑人妇女和低收入妇女。
路易斯安那州已经是全国孕产妇死亡率和发病率最高的州之一。该州的黑人妇女因怀孕而死亡的可能性是白人妇女的两倍多。
路易斯安那州近三分之二的孕产妇死亡发生在接受医疗补助的低收入妇女中。
报告中的一些医生表示,他们曾考虑离开路易斯安那州。其他人则警告说,可能出现的妇产科医生外流会加剧该州现有的产科医生短缺问题。
帮助起草路易斯安那州禁令的路易斯安那州生命权组织拒绝对该报告或具体的医疗案例发表评论。
该组织执行董事本杰明·克拉珀(Benjamin Clapper)告诉美国国家公共电台(NPR),法律明确允许对流产进行治疗,该组织联系的妇产科医生没有看到禁令对流产护理的影响。
克拉珀此前曾表示,在回应有关该法律损害妇女健康的说法时,这些担忧是堕胎权利支持者“制造”出来的。
该报告的作者说,他们只是记录了当地的事实。
“几十年来,路易斯安那州的反堕胎运动创造了一种骚扰和恐吓提供堕胎护理的人的文化,”Lift Louisiana的执行董事米歇尔·埃伦伯格(Michelle Erenberg)说。“因此,对于那些参与这场运动的人来说,现在说,好吧,提供者只是过度遵守法律,或者他们误解了法律,不。他们吓坏了。”
她说,除了入狱之外,医生们还担心被他们工作的机构和他们生活的社区骚扰或排斥。
“所有这些都是合理的恐惧,”她说。