一项研究发现,目前服用口服避孕药的女性患抑郁症的比例低于之前服用避孕药的女性。这项涉及6239名美国女性的研究表明,减轻对怀孕的担忧和潜在的“幸存者偏见”可以解释这种差异。
最近的一项研究表明,服用口服避孕药(OCP)的女性患抑郁症的可能性较小。
该研究分析了6239名年龄在18岁至55岁之间的美国女性的数据。研究发现,目前使用OCP的人患重度抑郁症的比例明显较低,为4.6%,而以前使用过OCP的人患重度抑郁症的比例为11.4%。
这项研究是由安格利亚鲁斯金大学(ARU)的研究人员、波士顿丹娜-法伯癌症研究所和加州大学戴维斯分校的专家领导的。
可能的解释和观察
研究人员对他们的发现提出了两种可能的解释,这与人们普遍认为的OCP会导致抑郁症的观点相反。
一是服用避孕药可以消除对意外怀孕的担忧,因此有助于改善OCP使用者的心理健康。研究结果也有可能受到“幸存者偏见”的影响,即在使用OCP期间出现抑郁迹象的女性会停止服用,将她们纳入前使用者的类别。
这项横断面研究使用了美国疾病控制和预防中心收集的数据,控制了人口统计学特征、慢性疾病和抗抑郁药的使用。
在服用者和曾经服用者中,丧偶、离婚或分居的妇女、肥胖妇女或有癌症史的妇女更容易报告抑郁。此外,在以前的使用者中,黑人或西班牙裔妇女、吸烟者、受教育程度较低或生活贫困的妇女更容易患抑郁症。
影响及意见
该研究的主要作者、安格利亚鲁斯金大学博士后研究员朱莉娅·加隆斯卡博士说:“避孕是预防性保健的重要组成部分。大多数女性可以忍受口服避孕药而不会出现抑郁症状,但也有一小部分女性可能会出现不良情绪副作用,甚至患上抑郁症,原因尚不完全清楚。
“与之前的一些研究不同,我们发现,与之前服用避孕药的女性相比,目前服用口服避孕药的女性报告临床相关抑郁症的可能性要小得多。”
“服用避孕药对一些女性的心理健康有益,因为它消除了她们对怀孕的担忧。“幸存者效应”也可能起到一定作用,出现抑郁症状的女性更有可能停止服用,将她们纳入前使用者群体。
“然而,在没有合适替代品的情况下停止服用避孕药会增加意外怀孕的风险。重要的是,妇女得到充分的支持,获得充分的信息,并在必要时提供其他避孕方式。”
参考文献:Julia Gawronska、Catherine Meads、Lee Smith、Chao Cao、Nan Wang和Susan Walker发表于《情感障碍杂志》2023年10月11日,“美国女性口服避孕药使用与抑郁症的关系”。DOI: 10.1016 / j.jad.2023.10.041
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